P.O. Box 221529, Louisville, KY 40252-1529 | www.caresource.com/KY | 855.852.7005 09/01/2019 Asunto: Resumen de cambios en la PDL a partir del October 1, 2019 Estimado afiliado a Humana CareSource: Su atencin mdica es nuestra prioridad. Por este motivo, le escribimos para informarle que Humana CareSource cambiar su Lista de medicamentos preferidos (Preferred Drug List, PDL) el Oct. 1, 2019 . Una PDL es una lista de medicamentos preferidos. Hemos informado a los asociados para la atencin mdica de Humana-CareSource sobre estos cambios. LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS NO TENDRN PREFERENCIA EN LA PDL A PARTIR DEL OCTOBER 1, 2019. Nombre de marca Nombre genrico Dosis Prenate DHA, Prenate Essential, Prenate Pixie, Prenate Enhance, Prenate Restore Prenatal vitamins without A/ferrous asparto glycinate/l-methylfolate/folic acid/ DHA 28-0.6-0.5-300 mg 10-0.6-0.4-200 mg 29-0.6-0.4-340 mg 27-0.6-0.4-400 mg 27-0.6-0.4-400 mg Prenate Mini Prenatal vitamins without A/ferrous asparto glycinate/iron carbonyl/methylfolate/f olic acid/DHA 29-0.6-0.4-350 mg Prenate Elite Prenatal vitamins/ferrous asparto glycinate/l-methylfolate/folic acid 20-0.6-0.4 mg Prenate AM Prenatal vitamins/calcium/vitami n B6/vitamin B12/folic acid/ginger 0.6-0.4 mg Arakoda Tafenoquine 100 mg Arikayce Amikacin 590 mg/8.4 mL Nuzyra Omadacycline 150 mg Oxervate Cenegermin 0.002% Spravato Esketamine 56 mg, 84 mg Xerava Eravacycline 50 mg Xofluza Baloxavir 20 mg, 40 mg Yupelri Revafenacin 175 mcg/3 mL Azedra Iobenguane I 131 555 MBQ/mL Daurismo Glasdegib 25 mg, 100 mg Libtayo Cemiplimab-RWLC 350 mg Lorbrena Loratinib 25 mg, 100 mg P.O. Box 221529, Louisville, KY 40252-1529 | www.caresource.com/KY | 855.852.7005 Lumoxiti Moxetumomab Pasudotox 1 mg Poteligeo Mogamulizumab 20 mg Talzenna Talazoparib 0.25 mg, 1 mg Tibsovo Ivosidenib 250 mg Vitrakvi Larotrectinib 25 mg, 100 mg, 20 mg/mL Vizimpro Dacomitinib 15 mg, 30 mg, 45 mg Xospata Gilteritinib 40 mg Qu debe hacer? Primero, converse con quien le receta los medicamentos. Es posible que haya otros medicamentos en la PDL de Humana CareSource que puede tomar en su lugar. Existen algunas formas para que usted o la persona que se los receta puedan encontrar medicamentos: Puede buscar en nuestro sitio web, www.caresource.com . En la pgina Members (Afiliados), vaya a Tools & Resources (Herramientas y Recursos) y haga clic en Find My Prescriptions (Encontrar mis medicamentos con receta). Tambin puede llamar a nuestro Departamento de Servicios para Afiliados al 1-855-852-7005 (TTY: 1-800-648-6056 o 711), de lunes a viernes, de 7 a. m. a 7 p. m., hora estndar del Este (EST)>. Estamos a su servicio. El Departamento de Servicios para Afiliados de Humana-CareSource lo atender de lunes a viernes, de 7 a. m. a 7 p. m. Atentamente Departamento de Farmacia de Humana CareSource Humana-CareSource cumple las leyes de derechos civiles estatales y federales y no discrimina basndose en la edad, el sexo, la identidad de gnero, el color, la raza, una discapacidad, la naci onalidad, el estado civil, la preferencia sexual, la creencia religiosa, el estado de salud o el estado de asistencia pblica. KY-HUCM0-2522-V.2 Aprobado por KDMS 05/29/2019
P.O. Box 8738, Dayton, OH 45401-8738 | www.caresource.com 09/01/2019 Asunto: Resumen de cambios en la PDL a partir del October 1, 2019 Estimado afiliado a CareSource: Su atencin mdica es nuestra prioridad. Por eso, le escribimos para informarle que el October 1, 2019, CareSource cambiar la Lista de medicamentos preferidos (Preferred Drug List, PDL). Una PDL es una lista de medicamentos preferidos. LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SERN PREFERIDOS EN LA PDL A PARTIR DE LOCTOBER 1, 2019 . Nombre de marca Nombre genrico Dosis Wixhela Inhub, Fluticasone-Salmeterol Fluticasone-Salmeterol 250-50 mcg 500-50 mcg Dovato Dolutegravir-Lamivudine 50-300 mg LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SERN NO PREFERIDOS EN LA PDL A PARTIR DEL OCTOBER 1, 2019 . Nombre de marca Nombre genrico Dosis Notes Prenate DHA, Prenate Essential, Prenate Pixie, Prenate Enhance, Prenate Restore Prenatal vitamins without A/ferrous asparto glycinate/l-methylfolate/folic acid/ DHA 28-0.6-0.5-300 mg 10-0.6-0.4-200 mg 29-0.6-0.4-340 mg 27-0.6-0.4-400 mg 27-0.6-0.4-400 mg Generic prescription and over-the-counter prenatal vitamins preferred (includes chewable options and products with DHA) Prenate Mini Prenatal vitamins without A/ferrous asparto glycinate/iron carbonyl/methylfolate/folic acid/DHA 29-0.6-0.4-350 mg Generic prescription and over-the-counter prenatal vitamins preferred (includes chewable options and products with DHA) Prenate Elite Prenatal vitamins/ferrous asparto glycinate/l-methylfolate/folic acid 20-0.6-0.4 mg Generic prescription and over-the-counter prenatal vitamins pr eferred (includes chewable options and products with DHA) Prenate AM Prenatal vitamins/calcium/vitamin B6/vitamin B12/folic acid/ginger 0.6-0.4 mg Generic prescription and over-the-counter prenatal vitamins preferred (includes chewable options and products with DHA) Prenate Chewable Prenatal vitamins/minerals/l-methylfolate/folic acid 0.6-0.4 mg Generic prescription and over-the-counter prenatal vitamins preferred (includes chewable options and products with DHA) Arakoda Tafenoquine 100 mg Arikayce Amikacin 590 mg/8.4 mL Nuzyra Omadacycline 150 mg Oxervate Cenegermin 0.002% Spravato Esketamine 56 mg, 84 mg Xerava Eravacycline 50 mg Xofluza Baloxavir 20 mg, 40 mg Yupelri Revafenacin 175 mcg/3 mL Azedra Iobenguane I 131 555 MBQ/mL Daurismo Glasdegib 25 mg, 100 mg Libtayo Cemiplimab-RWLC 350 mg Lorbrena Loratinib 25 mg, 100 mg Lumoxiti Moxetumomab Pasudotox 1 mg Poteligeo Mogamulizumab 20 mg Talzenna Talazoparib 0.25 mg, 1 mg Tibsovo Ivosidenib 250 mg Vitrakvi Larotrectinib 25 mg, 100 mg, 20 mg/mL Vizimpro Dacomitinib 15 mg, 30 mg, 45 mg Xospata Gilteritinib 40 mg Qu debe hacer? Primero, hable con la persona que le receta. Es posible que haya otros medicamentos en la PDL de CareSource que puede tomar en su lugar. Hay varias formas para que usted o la persona que se los receta puedan encontrar medicamentos: Puede buscar en nuestro sitio web, en www.caresource.com . En la pgina Members (Afiliados), vaya a Tools & Resources (Herramientas y Recursos) y h aga clic en Find My Prescriptions (Encontrar mis medicamentos con receta). Ollame a Servicios para Afiliados al 1-844-607-2829 (usuarios de TTY: 1-800-743-3333 o 711). Estamos aqu para ayudarlo. El Departamento de Servicios para Afiliados de CareSource est abierto de lunes a viernes, de 8 a. m. a 8 p. m. Atentamente, Departamento de Farmacia de CareSource IN-MMED-2822-V.4 Fecha de emisin: 10/01/2019 Aprobado por OMPP: 04/02/2019 CareSource cumple las leyes sobre derecho civil estatales y federales y no discrimina por motivos de edad, sexo, identidad de gnero, color, raza, incapacidad, origen nacional, estado civil, preferencia sexual, filiacin religiosa, estado de salud o estado de asistencia pblica. IN-MMED-2822-V.4 Fecha de emisin: 10/01/2019 Aprobado por OMPP: 04/02/2019
P.O. Box 221529, Louisville, KY 40252-1529 | www.caresource.com/KY | 855.852.7005 KY-HUCM0-2789 Julio de 2019
P.O. Box 8738, Dayton, OH 45401-8738 | www.caresource.comEstimado miembro de CareSource:El verano casi ha terminado. Ahora comienza un nuevo ao escolar. Las escuelas exigen que su hijo/a tenga sus inmunizaciones al da antes del primer da escolar.Los adolescentes y adultos jvenes tambin necesitan inmunizaciones! Cada ao, los nios y jvenes adultos entre 4 y 21 aos deben visitar al mdico o al mdico de atencin primaria (PCP) para una visita anual de evaluacin de bienestar. P ara afiliados menores de 21 aos, esta visita anual se conoce como Examen de monitoreo de la salud de HealthWatch. Debe llamar a su mdico o al mdico de su hijo/a y preguntarle si ya es tiempo de recibir estos servicios:Edad Recomendaciones4-6 Exam en anual de HealthWatch (visita de bienestar) Examen de odontologa, oftalmologa y audicinAnlisis de deteccin de plomo en sangre, si nunca se ha realizadoRevisin del expediente de vacunacin de su hijo/a para obtener cualquier vacuna que la es cuela necesite que su hijo/a reciba Vacuna anual contra la influenza7-10 Examen anual de HealthWatch (visita de bienestar)Examen de odontologa, oftalmologa y audicinRevisin del expediente de vacunacin de su hijo/a para obtener cualquier vacuna que la escuela necesite que su hijo/a recibaVacuna anual contra la influenza11-17 Examen anual de HealthWatch (visita de bienestar) Prueba de odontologa, oftalmologa y auditivaRevisin del expediente de vacunacin de su hijo/a para obt ener cualquier vacuna que la escuela necesite que su hijo/a reciba, incluidas las vacunas DTaP, VPH(3) y contra la meningitis Examen para jvenes adultosVacuna anual contra la influenza(Ver al dorso) 18-21 Examen anual de HealthWatch (visita de bien estar) Prueba de odontologa, oftalmologa y auditiva Revisin del expediente de vacunacin d su hijo/a para obtener cualquier vacuna que necesite para ir a la escuela, incluso la vacuna contra la meningitis, si asistir a la universidadExamen de col esterol bsicoVacuna anual contra la influenzaSi tiene preguntas, o necesita ayuda para trasladarse o encontrar un mdico, llame a Servicios para Afiliados al 1-844-607-2829 (TTY 1-800-743-3333 o 711). Opuedevisitar nuestro sitio web en www.caresource.com para utilizar la herramienta “Find aDoctor/Provider” (Encontrar un mdico/proveedor). Le deseamos un ao escolar feliz y saludable!Atentamente,CareSourceIN-MMED-0677-v.2 ; Fecha de emisin : 01/ 17 /2017 APROBADO POR OMPP: 01 /17 /2017
600 Galleria Parkway, Atlanta, GA 30339 | Ca reSou rce.comEstimado Cuidador ,El verano est a punto de terminar. Esto significa que pronto comenzar un nuevo ao escolar. Las escuelas exigen que las vacunas se encuentren actualizadas antes del primer da de clases.Los adolescentes y adultos jvenes tambin necesitan vacunarse! Cada ao, los nios, adolescentes y adultos jvenes entre las edades de 4 y 21 aos deben concurrir a su mdico para realizar una visita anual del nio sano. Para los afiliados menores a 21 aos de edad, esta visita del nio sano se llama examen de Detec cin peridica temprana, diagnstico y tratamiento (EPSDT, por sus siglas en ingls). Debe llamar al mdico de su hijo/a y preguntarle si ya es tiempo de recibir estos servicios:Edad Recomendaciones4 a 6 Examen de EPSDT anual (visita del nio sano) Examen de odontologa, visin y audicin Anlisis de deteccin de plomo en sangre, si nunca se ha realizadoRevisin del expediente de vacunacin de su hijo/a para obtener cualquier vacuna que la escuela necesite que su hijo/a reciba Vacuna anual co ntra la influenza7 a 10 Examen de EPSDT anual (visita del nio sano)Examen de odontologa, visin y audicin Revisin del expediente de vacunacin de su hijo/a para obtener cualquier vacuna que la escuela necesite que su hijo/a recibaVacuna anual contra la influenza11 a 17 Examen de EPSDT anual (visita del nio sano)Examen de odontologa, visin y audicin Revisin del expediente de vacunacin de su hijo/a para obtener cualquier vacuna que la escuela necesite que su hijo/a reciba, incluso las vacunas DTaP, VPH (3) y contra la meningitis Vacuna anual contra la influenza18 a 21 Examen de EPSDT anual (visita del nio sano) Examen de odontologa, visin y audicin Revisin del expediente de vacunacin d su hijo/a para obtener cualquier vacuna que la escuela necesite que su hijo/a reciba, incluso la vacuna contra la meningitis, si asistir a la universidad Examen de colesterol bsico Vacuna anual contra la influenzaSi tiene alguna pregunta o si necesita ayuda c on el transporte o para encontrar un mdico, por favor llame al Departamento de Mejoramiento de la Calidad al 1-844-432-8930 . Tambin puede usar nuestra herramienta “Find a Doctor/Provider” (Encuentre un mdico/proveedor) en nuestro sitio web en CareSource .com. Le deseamos un ao escolar feliz y saludable!Atentamente,Departamento de Mejoramiento de la Calidad de CareSourceGA-MMED-2368 DCH File & Use: 06/12 /2018
GANE RECOMPENSAS PORESTAR MS SALUDABLE CareSource tiene dos programas para darle recompensas.Obtenga recompensas por asistir a las visitas de bienestar y a otras visitas al mdico. Queremos que est lo ms saludable posible! CareSource MyKids Quin puede registrarse?Inscriba a sus hijos, desde recin nacidos hasta los 17 aos. Si est embarazada y tiene 17 aos o menos, inscrbase usted y a su beb. Monto de la recompensa* hasta $450 Actividad saludable Quin puede ganar estas recompensas? Recompensa Gane por ao Inscrbase en CareSource MyKids Mujer embarazada hasta los 17 aos $15 $15 Visitas de beb sano 1 y 2 Para bebs recin nacidos hasta los 15 meses. $15 por visita $30 Visitas de beb sano 3 y 4 Para bebs recin nacidos hasta los 15 meses. $20 por visita $40 Visitas de beb sano 5 y 6 Para bebs recin nacidos hasta los 15 meses. $30 por visita $60 Prueba de deteccin de plomo para bebs Para bebs recin nacidos hasta los 15 meses. $10 $10 Visita de rutina al dentista Edad: de 15 meses a 17 aos $10 hasta 2 veces por ao $20 Visita de nio sano: beb Edad: de 15 a 30 meses $10 hasta 3 veces por ao $30 Visita de nio sano Edad: de 3 a 17 aos $20 $20 Vacunas de nio sano: contra el meningococo Edad: de 11 a 17 aos $10 dos veces en la vida $20 Vacunas de nio sano: ttanos, difteria y tos ferina (Tdap) Edad: de 11 a 17 aos $15 $15 Vacuna anual contra la inuenza Edad: de 15 meses a 17 aos $10 hasta2 veces por ao $20 Visitas de seguimiento dentro de los 30 das de la primera receta. Edad: entre 6 y 12 aos, si tienen un diagnstico $10 $10 Visitas de seguimiento por ADHD De 6 a 12 aos, si tiene la afeccin.Dos visitas de seguimiento dentro de los 10 meses de la primera receta $10 hasta 2 veces por ao $20 Primera visita prenatal en los 42 das siguientes a la inscripcin Mujer embarazada hasta los 17 aos $50 cada vez que est embarazada $50 Visita posparto dentro de los 7 y 84 das despus de tener a su beb Mam reciente $60 cada vez que est embarazada $60 Cmo obtener sus recompensas 1 Regstrese para CareSource MyKids en CareSource.com/Georgia y haga clic en Recompensas. Enviaremos por correo postal su tarjeta de recompensas de CareSource luego de que realice su primera actividad saludable.2Despus de obtener su tarjeta de recompensas de CareSource, llame al 1-833-832-7306 (TTY: 711) o visite HealthyBenefitsPlus.com/ CareSourceMDC. Necesitar su tarjeta de recompensas y su tarjeta de identi icacin para registrarse. 3 Se agregan recompensas a su tarjeta a medida que realiza actividades saludables. Nos informarn cuando usted visite a un proveedor. Aadiremos las recompensas a su cuenta despus de revisar la informacin que nos envan. Esto puede tardar hasta 60 das. 4 La tarjeta de recompensas de CareSource se puede usar en tiendas como: CVS Kroger Walmart Dollar General Walgreens Ymuchas tiendas ms 5 Con su tarjeta de recompensas de CareSource puede comprar muchos artculos relacionados con el bienestar y la salud, como: Comestibles Artculos escolares Yms! Ropa Paales Regstrese! MyHealth Rewards Quin puede registrarse?Los adultos mayores de 18 aos forman parte deMyHealth RewardsMonto de la recompensa*hasta $360 Actividad saludable Quin puede ganar estas recompensas? Recompensa Gane por ao Elija un PCP e infrmenos su forma preferida de obtener informacin de nuestra parte Mayores de 18 aos $15 solo una vez durante la vida. $15 Completar la evaluacin denecesidades de salud Mayores de 18 aos $10una vez al ao $10 Herramientas de salud Journeys Mayores de 18 aos $10 dos veces al ao $20 Visita dental Mayores de 18 aos $10una vez al ao $20 Examen de rutina anual Mayores de 18 aos $20 una vez al ao $20 Vacuna antigripal Mayores de 18 aos $10 dos veces al ao $20 Inyeccin de refuerzo contra difteria y ttanos(Td) o difteria, ttanos y tos ferina (Tdap) Mayores de 18 aos $10una vez al ao $10 Atencin completa para la diabetes:pruebas de A1c Mayores de 18 aos que la tengan $20 una vez al ao $20 Atencin completa para la diabetes:examen de la retina Mayores de 18 aos que la tengan $20 una vez al ao $20 Manejo de medicacin antidepresiva Mayores de 18 aos $10 cuatro veces al ao $40 Pruebas de clamidia De los 18 a los 25 aos $15 una vez al ao $15 Mdulos de MyHealth para dejar deusar tabaco Mayores de 18 aos $10una vez al ao $10 Prueba de deteccin del cncercervical Mujeres mayores de 18 aos $15 una vez al ao $15 Prueba de cncer de mama Mujeres entre los 50 y 64 aos $15una vez al ao $15 Primera visita prenatal dentro de los 42das de haberse unido a CareSource Mujeres embarazadas mayores de 18 aos $50una vez durante el embarazo $50 Consultas posparto Entre 7 y 84 das despus de haber tenido un beb $60 una vez parala nueva madre $60 Cmo utilizar las recompensas de MyHealth 1 Los adultos son parte de las recompensas de MyHealth. 2 Ingrese a MyCareSource.com . Haga clic en el enlace recompensas de MyHealth debajo de la pestaa Salud. Entonces podr recibir recompensas. 3 Se agregan recompensas a su tarjeta a medida que realiza actividades saludables. Nos informarn cuando usted visite a un proveedor. Aadiremos lasrecompensas a su cuenta despus de revisar la informacin que nos envan. Esto puede tardar hasta 60 das. 4 Puede hacer un seguimiento de sus recompensas y su progreso. 5 Obtenga recompensas para tarjetas de regalo como: Dominos Home Goods Old Navy Sephora Walmart Google Play Marshalls Panera TJ Maxx Regstrese! Comience a ganar RECOMPENSAS HOY! Tiene preguntas? Llmenos al 1-855-202-0729 (TTY: 1-800-255-0056 o 711) o visite CareSource.com/Georgia y haga clic en Recompensas. *Las recompensas estn sujetas a cambios y pueden variar segn la edad, el sexo y las necesidades de atencin mdica. Si ya no est con CareSource, es posible que sus recompensas ya no estn disponibles. El acceso al Portal de recompensas se desactivar y es posible que las recompensas no usadas no estarn disponibles. Las recompensas de CareSource MyKids finalizan un ao despus de la fecha de emisin. Las recompensas de MyHealth terminan a mediados de diciembre del ao siguiente. Por ejemplo, las recompensas de 2024 terminarn a mediados de diciembre de 2025. GA-MED-M-2488751-SPA | Aprobado por DCH: 2/23/2024 2024 CareSource. Todos los derechos reservados.
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