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GA-MED-M-2262733 – GA Medicaid 2024 Member Booklet
AR-PAS-M-1135300-V.11-SP Member Summary of Formulary PA Change Letter 4.1

| |230 N. Main St. Dayton, OH 45402 833-230-2005 CareSourcePASSE.comAsunto: Resumen de cambios al Formulario/a la Aut orizacin previa en v igor a partir del 1 de ABRIL de 2024. Su atencin mdica es nuestra prioridad. Por ello, le escribimos para informarle que el 1 de ABRIL de 2024 habr cambios en la Lista de medicamentos preferidos (PDL) de Medicaid de Arkansas y en la administracin de productos de CareSource PASSE que no estn en la PDL de Medicaid de Arkansas. Una PDL es una lista de medicamentos preferidos. RESUMEN DE CAMBIOS A LA PDL DE MEDICAID DE ARKANSAS EN VIGOR A PARTIR DE L 1 DE ABRIL DE 2024: LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS SE INCLUIRN COM OPREFERIDOS EN LA PDL EN VIGOR A PARTIR DEL 1 DE ABR IL DE 2024. Nombre del producto Dosis Notas (si corresponde)Aranesp M H U L Q J D 7 2 '